Les objectifs de la thérapie

On distingue différents types d’addictions : les addictions à substance psychotrope, les troubles du comportement alimentaire et les addictions aux jeux vidéo ou au sexe.

Les addictions à substance ont en commun une consommation de substance psychotrope, c’est-à-dire qu’elles modifient l’état de conscience. On les nomme alcoolodépendance, lorsqu'il s'agit d'une difficulté liée à l'alcool, ou toxicodépendance, lorsque les consommations concernent des drogues ou des médicaments. Il existe deux raisons principales à ces consommations problématiques : la recherche du plaisir et l'automédication. Cette dernière est presque toujours présente dans la dépendance et consiste en une tentative de diminution ou de résolution d'une difficulté, qu'elle soit psychique (stress, dépression, ...) ou somatique (douleur, ...).

Les objectifs de changements attendus dépendent de ce que souhaite la personne et de ce qu'elle est en capacité de viser réalistement :

• L'abstinence : il s'agit de l'arrêt total de la consommation.
• La consommation contrôlée : la consommation est maintenue à un niveau non problématique, que ce soit psychiquement ou physiquement. A ne pas confondre avec un travail de "contrôle des consommations".
• La réduction des risques : la consommation est réduite pour limiter les risques, dont certains subsistent néanmoins. Il n'est pas rare qu'elle soit confondue avec la consommation contrôlée.

Ces objectifs peuvent évoluer dans le temps et s'articuler entre eux. Ils peuvent être également croisés, comme par exemple pour la réduction des risques où un travail de contrôle des consommations est proposé.

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Psychothérapies spécifiques proposées :

• Thérapie cognitive et comportementale (TCC)​
• ​Approche intégrative​
• Hypnose

Psychothérapies non spécifiques proposées :

• EMDR
• ICV​

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Différents types d'addiction et effets psychotropes

Si la consommation occasionnelle comporte certains risques, les personnes qui souhaitent travailler cette problématique vivent le plus souvent une dépendance active ou des consommations abusives, qui ont des conséquences plus ou moins importantes au niveau de leurs relations,  travail ou études, santé, finances, ou encore au niveau judiciaire. La consommation peut concerner une seule substance, mais il n'est pas rare qu'il y en ait plusieurs, ce qui survient souvent lorsqu'une substance est associée pour modifier l'état de conscience ou pour compenser les effets secondaires d'une autre substance.

On peut classer les substances psychotropes selon le type de modification de l’état de conscience qu’elles induisent :

• calmants-relaxants (alcool, anxiolytiques, héroïne, méthadone …)
• psychostimulants (cocaïne, amphétamines, tabac, ecstasy …)
• psychédéliques (LSD, champignons, THC …)

​A noter que certaines substances ont des effets croisés, comme le THC ou les ecstasy.